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臨床評価指標/クリニカルインディケーター(令和3年)

項目 項目 回復期
病棟
介護病棟
ショート含
外来 法人全体 算出根拠
01 延入院患者数 入院 14,411 10,416 24,827 延べ日数
02 新入院患者数 入院 189 15 204 新たに入院された患者数
03 再入院率 入院 3.1% 12.5% 再入院患者数/年間退院患者数(介護病棟はショート除く)
04 病床利用率 入院 96.3% 98.4% 97.2% 稼働病床数/設置病床数
05 平均在院日数 入院 76 672 年間在院患者延べ数/【1/2×(年間新入院患者数+年間退院患者数)】
06 カルテ開示者数 入院 0 0 0 0 年間カルテ開示者数
07 年間退院患者数 入院 192 16 208 年間退院患者数
08 在宅復帰率 入院 78.8% 12.5% 在宅復帰患者数(自宅等)/年間退院患者数 (回復期対象内・介護病棟はショート除く)
09 退院患者老健等転院率 入院 3.8% 0.0% 退院時老健等転院者/退院患者数(回復期対象内・介護病棟はショート除く)
10 急性憎悪搬送率 入院 13.0% 12.5% 年間救急搬送患者・急性期転院数/年間総退院患者数(介護病棟はショート除く)
11 死亡退院率 入院 0.0% 68.8% 年間死亡患者数/年間退院患者数
12 重症患者受入率 入院 66.3% 入院時重症患者数/新入院患者数
13 重症患者回復率 入院 52.9% 退院時重症患者回復者数/入院時重症患者数
14 外来来院患者延数 外来 22,389 22,389 年間延べ来院患者数
15 新規外来来院患者数 外来 1,045 1,045 年間延べ数
16 医療費(1日あたり・食事込) 入院外 38,204 17,265 4,442 入院(外来)患者の年間合計医療費/入院(外来)患者数
17 インフルエンザ予防接種数 入院外 45 25 269 339 年間延べ接種数
18 1日当たり平均リハ実施数 リハ 7.21 0.37 4.34 年間リハ実施単位数/
年間延べ入院患者数
19 休日平均リハ実施数 リハ 7.32 7.32 休日リハ実施単位数/
休日述べ入院患者数
20 運動器リハ実施数 リハ 71,035 3833 5,122 76,157 年間運動器リハ実施単位数
21 脳血管リハ実施数 リハ 21,452 3,315 24,767 年間脳血管リハ実施単位数
22 廃用症候群リハ実施数 リハ 11,279 0 11,279 年間脳血管リハ実施単位数
23 呼吸器リハ実施数 リハ 0 0 0 年間呼吸器リハ実施単位数
24 摂食機能訓練実施数 リハ 69 69 年間摂食機能訓練実施数
25 運動器リハFIM改善値 リハ 37.9 要3+0.75 1年未満+0.71
要4-0.60 2年未満-1.56
要5-1.85 2年以上-2.00
退院時FIM合計-入院時FIM合計
26 脳血管リハFIM改善値 リハ 30.7 退院時FIM合計-入院時FIM合計
27 廃用症候群リハFIM改善値 リハ 26.9 退院時FIM合計-入院時FIM合計
28 後発医薬品使用率 薬剤 86.5% 82.8% 47.5% 53.3% 後発医薬品使用品目/
医薬品使用品目
29 血液検査実施回数 検査 246 115 823 1,184 年間実施回数
30 細菌検査実施回数 検査 1 25 55 81 年間実施回数
31 入院中の臨床検査実施率 検査 1.7% 1.3% 1.6% 上記検査実施回数/
入院患者延べ数
32 レントゲン撮影件数 放射線 373 65 1,129 1,567 年間撮影件数
33 入院中の画像診断実施率 放射線 2.6% 0.6% 1.8% 上記撮影実施件数/
入院患者延べ数
34 骨密度測定件数 放射線 0 0 239 239 年間撮影件数
35 栄養指導件数 栄養 0 0 3 3 年間指導件数
36 残食率 栄養 2.5% - - 残食率
37 残菜率 栄養 5.8% - - 残菜率
38 地域連携パス(運動器)利用率 地域連携 70.9% 70.9% 地域連携パス(運動器)入院患者数/新入院患者数
39 地域連携パス(脳血管)利用率 地域連携 12.7% 12.7% 地域連携パス(脳血管)入院患者数/新入院患者数
40 紹介患者数(紹介率) 地域連携 179(94.7%) 11(73.3%) 190 紹介患者数
(紹介患者数/新入院患者数)
41 逆紹介患者数 地域連携 165(85.9%) 2(12.5%) 167 逆紹介患者数
(逆紹介患者数/年間退院患者数)
42 ヒヤリハット報告件数 医療安全 156 48 6 210 ヒヤリハット報告数件数
43 医療事故報告件数 医療安全 1 2 0 3 医療事故報告件数(事故レベル3b以上)
44 転倒転落ヒヤリ・事故件数 医療安全 74 7 3 84 転倒転落事故報告件数
45 MRSA保菌者延べ人数(月平均) 院内感染 0.9 0.4 1.3 年間延べ件数/12
46 消毒用アルコール・ジェル使用量 院内感染 36,893 31,168 30,598 98,659 年間アルコールジェル使用量
47 褥瘡有病率 褥瘡 4.6% 4.6% 褥瘡保有患者延べ数(持込含む)
/入院患者数
48 褥瘡保有率 褥瘡 1.9% 1.9% 入院時褥瘡保有患者延べ数/入院患者数
49 褥瘡発生率 褥瘡 2.6% 2.6% (褥瘡保有患者延べ数―入院時褥瘡保有患者延べ数)/入院患者数
50 入院患者身体拘束率 身体拘束 2.7% 0.0% 1.6% 身体拘束患者延べ日数/入院患者延べ日数
51 患者・利用者の御意見箱投書数 その他 2 1 8 11 年間御意見箱投書数
52 職員のインフルエンザ予防接種率 その他 81.3%(135名) ワクチン接種者/期末在職職員数(育休など長期休暇者除く)
53 職員の健康診断受診率 その他 100% 健康診断受診者数/全職員数(育休など長期休暇者除く)
54 職員の年間研修参加数 その他 0.84回 研修参加数/全職員数

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